大醫凌然第五十三章 能動就是好

霍从军直注意着王海洋的表，见面，心里顿时咯噔声，忙问：“王主任，有问题吗？”

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王海洋沉默了几秒钟，有些好意思的说：“没有。”

的好意思，在于提问题

对于名授命找茬的主任医师说，这显然是有些尴尬的。

但是，手外科的肌腱缝，本就是技术，低系统的单纯手术，然的手术步骤说的头头是，还真毛病。

至于缝的怎么样，王海洋也能再将病的肌腱掀起看。

霍从军反而有些了，：“老王，有啥说啥，用给咱遮掩。这个本就是抢救中行的手术，现在找手外科的专家会诊，就是看看有没有遗漏的地方吗？”

这么说，躲在间角落里的病家属果然面。

速公路的车祸，病没有被的四分五裂，也是半破状了，能把命救活，就已达到了病的最低期望值，霍主任能关心到病的手部功能，收获的只会是。

王海洋苦笑两声，：“咱们个手功能评定哦，当然，病现在才刚完手术，可能状是太好，咱们先个参考。”

手功能评定是手外科常的，就是用评断手术的病手部功能的。

王海洋先抓住病的手，的了几个被的作，发现完成的错，才问：“病能主活手部了吗？”

“文华清醒的当天，医生就活了。”家属抢着回答，带着些确定问：“这是好还是好？”

王海洋眉毛，咳咳两声，才：“能就是好，能就是好。”

家属受鼓舞，忙：“能，五个手指都能，就是的厉害，还能拳。”

另位年些的患者家属赶追问：“现在还能拳，没关系吧？”

“没关系。”王海洋听的又有些发愣，转头看看然，才：“tang法还是有些优的。”

然微笑点头，表示认可。

旁边的群住院医看的浑发，总有种走错了片场的觉。

王海洋盯着患者，让活每个手指给自己看。

刚了手术，且在等在第二手术的患者有些昏昏沉沉的，但还是在王海洋的指示，可能的活了手指。

微微能，又丑又。

但是，是真的能。

“医生，怎么样？”家属依旧是忧心忡忡。

王海洋这次用肯定的语气：“能，就很厉害了，能说明没有肌腱断裂唔，咱们拳，肯定是住的，能多少算多少”

在的指挥，被裹成半个木乃伊的马文华，极其费事的用左手个c的形状。

“了吗？”王海洋问。

患者点点头。

“怎么样？”这次问的仅有患者家属，还有霍从军。

“还是很错的。”王海洋咳咳了两声，：“咱们再个指尖对。”

“指对。”

“侧。”

王海洋了测试，越越是惊讶。

手部肌腱缝的预，最烦也最重的是两点，个是肌腱黏连，个是肌腱断裂。

肌腱黏连会限制手的功能，肌腱断裂更容易理解了，缝好的肌腱裂开了，自然是点功能都发挥了。

对于手外科的医生们说，烦的是两点中的任何点，烦在于两者的是背而驰的。

单独想解决肌腱黏连的问题很容易，越早让手开始活，黏连的问题就越小，因为黏连是逐步发生的，拖延的时间越久，黏连就越严重。

解决肌腱断裂也很容易，越晚让手开始活，断裂的几率就越小，因为肌腱是逐步起的，拖延的时间越久，的就越结实。

于是，肌腱黏连和肌腱断裂，就成了相悖的两个遗症了。

早活，解决黏连问题，增加断裂风险——裂了就得二宫，还定能再缝适。

晚活，断裂的几率小了，黏连问题严重，很多手都能正常使用了。

为了解决这个烦，手外科在两条路线拼命尝试。最初很多手足外科的医生，设想像是器官移植那样，能够找到种防止黏连的药，或者得到种降低黏连的敷料，从而减少肌腱断裂的风险的同时，又至于肌腱黏连。但是，始终都没有决定的药现。

于是，早活，增加肌腱缝的强度，在很多年里成了唯的路线。

tang法又是其中走的最远的种。

它采用三股线缝，使得缝的强度增，从而能够更早的开始活。

王海洋喜欢的kessler法和kessler法，通常在术4时，最早36小时的时候，开始被活，3天以，开始尝试主活，即使如此，还是有20%的肌腱会断掉。

tang法却是强调在24小时以，就开始主活。

王海洋以看手术，却没有观察tang法缝的患者的预。

而就此时看，然作的tang法缝的患者的预，显然好很多。

“们手外科，直强调早期活。”王海洋面对病，同时也是给霍从军说明，：“从们的经验看，早期的活能越强，手的功能恢复就越好，但是，能多好，们也能肯定。”

句，给病打了个预防针，又：“定听从医嘱，最的恢复况，既与的肌腱既有状有关，与缝的好有关，也与的复健况有关，复健其重。”

“那咱们这个缝的，究竟怎么样？”年纪较的家属，始终对然有些疑虑，毕竟，在印象里面，医生都是越老越好的，就像面的专家这样。

王海洋笑笑，很有经验的反问：“们期望能恢复到什么程度？”

“那肯定是希望好点。”患者家属迟疑了片刻，想到之看到几乎稀的烂手，确定的：“最起码能生活自理吧。”

“那没问题，们这个是能达到的。”王海洋这么说，家属都起。

王海洋倨傲的笑，经手的肌腱缝，3天就能到此程度，别说是生活自理了，饭甚至打都有可能到的。

转瞬，王海洋突然觉得对，这个是的缝呀！

转头看到那个了这项手术的年的面容严肃的实习生，王海洋瘦削的材忽然了，忽然觉得这次检查索然无味极了，还是实习生